تب روماتیسمی:
تب روماتیسمی یک بیماری التهابی است که گاهی اوقات پس از بروز نوعی عفونت باکتریایی ایجاد میشود که این عفونت بر اثر گروهی از باکتریها به نام استرپتوکوک ایجاد میشود. تب روماتیسمی زمانی ایجاد میشود که این عفونت به طور کامل با آنتی بیوتیک درمان نشود. بیماری تب رواتیسمی میتواند بر قلب، مفاصل پوست و مغز اثر بگذارد. علائم تب روماتیسمی عبارتند از:
- تب
- ورم مفاصل، حساسیت به لمس و قرمز شدن بسیاری از مفاصل بدن
- تحریک پوستی
- کم شدن وزن
- خستگی مفرط
- دل درد
کودکان بین ۵ تا ۱۵ سال در معرض ابتلا به تب روماتیسمی هستند، خصوصا اگر به طور مکرر دچار عفونت گلو میشوند. این بیماری همچنین در خانوادههایی که سابقه ابتلا به بیماری تب روماتیسمی یا روماتیسم قلبی را دارند، بیشتر شایع است.
عوارض :
التهاب ناشی از تب روماتیسمی ممکن است بین چند هفته تا چند ماه طول بکشد. در برخی موارد التهاب میتواند موجب عوارض بلند مدت در بیمار شود. روماتیسم قلبی یکی از این عوارض است که در اثر آسیب به دریچههای قلب ناشی از این التهاب، ایجاد میشود. این مشکل معمولا در بین دو دهلیز چپ قلب و تنگی دریچه میترال ایجاد میشود. البته سایر دریچههای قلب نیز ممکن است دچار مشکل شوند. این آسیب میتواند بر اثر یکی از عوامل زیر ایجاد شود.
۱- تنگی دریچه قلب: در این حالت دریچه قلب باریک تر از حال عادی است که باعث کاهش جریان خون میشود.
۲- نارسایی دریچه قلب: در این حالت دریچه قلب به طور کامل بسته نمیشود که باعث میشود خون در جهت نادرستی جریان پیدا کند.
۳- آسیب به ماهیچههای قلب: التهاب ناشی تب روماتیسمی باعث ضعیف شدن ماهیچههای قلب میشود که باعث پمپاژ شدن ضعیف خون میشود.
آسیب به دریچههای قلب و سایر بافتهای قلبی میتواند موجب بروز مشکلات و بیماریهایی در فرد شود که عبارتند از:
- فیبریلاسیون دهلیزی: انقباض نامنظم دهلیزهای قلب
- نارسایی قلبی:عدم توانایی قلب برای پمپاژ خون و خونرسانی به بدن
تشخیص :
برای تشخیص این بیماری ابتدا معاینه ی دقیق و سوالاتی مربوط به پیشینه ای از گلو درد در هفته های اخیر از بیمار پرسیده میشود . برای اطمینان از تشخیص ممکن است آزمایش کشت از ته حلق ، آزمایش خون و یا یکی از روش های تشخیصی از جمله نوار قلب، اکوکاردیوگرافی قلبی ، MRI قلب و ... درخواست شود.
درمان :
برای درمان از آنتی بیوتیک و داروهای ضد التهاب برای ورم مفاصل تجویز میشود .
در درمان بیماران دارای آسیب به قلب و دریچه در پست بعدی توصیح داده خواهد شد.